秘书之家—全网资源每日更新 www.mishuzj.com市医保局 2025 年上半年 dj 工作总结今年以来，市医疗保障局*组坚持以**************思想为指导，坚持把*的建设贯穿各项工作，在强化医保基金征缴、使用、监管，推动基层治理的生动实践中，持续做大全民参保“蓄水池”，筑牢基金安全“防护堤”，守好参保群众“救命钱”，全力打造让*放心、群众满意、作风过硬的模范机关，形成“dj 引领、能力过硬、多元治理、清正廉洁”工作格局。一、主要工作情况（一）坚持深学笃行凝心铸魂，打造忠诚担当*员队伍。一是真学深悟强化理论武装。严格落实“第一议题”制度，构建“集中学+研讨学+自主学”的学习体系，引导*员干部深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，把对*忠诚入心入脑。全面系统地学习领会上级医保政策，结合我市实际，形成“学用转化”闭环机制。二是引深教育淬炼*性修养。创新“实景课堂+红色传承”教育模式，借助邓国栋纪念馆等本土资源开展沉浸式教学，将革命精神转化为“三比三看”（比担当、看实绩；比服务、看口碑；比创新、看突破）的实干动能。三是强化宗旨突出民生保障。探索形成“123dj 工作法”，其中“1”指“一条主线”，即坚持 dj 引领；“2”指强化“两个落实”，即把 dj 引领落实到医保发展规划、把*性教育落实到医保服务；“3”指实现“三个提升”，即提升*员综合素质、医保服务质量、参保群众获得感。四是擦亮品牌激发动力活力。深化“红心向*·医保惠民”dj 品牌建设，组建“*员先锋队”，开展“岗位建功”行动，在参保扩面、基金监管等一线设立“*员责任岗”，形成“亮身份、强担当、创标杆”的干事创业热潮。秘书之家—全网资源每日更新 www.mishuzj.com（二）坚持 dj 业务深度融合，打造“四+赋能”治理矩阵。一是坚持“dj+征缴宣传”，破解参保扩面难题。面对居民参保扩面难的现状，局*组研究部署，*支部牵头落实，组建 7 支“医保红色先锋队”，创新实行“六进宣传+案例宣讲”模式。今年以来进广场社区宣传政策 30 余场，入乡村农户发放资料 4 万余份；组建宣讲团，精选 20 个正反案例，开展“微宣讲”15 场，真正把*的惠民政策宣传好、讲解好、落实好，动员更多群众主动参保，使城乡居民参保率稳定在 95%以上。二是坚持“dj+经办改革”，升级便民服务体系。在服务大厅设立“*员先锋示范岗”，推行“综合柜员制”，打造“材料最少、流程最简、时限最短、服务最优”的“四最服务”，实现 20 项高频业务“一窗受理、一站式办结”。协同推进“新生儿出生一件事”“公民个人身后一件事”等事项集成联办，使群众就医报销更加便捷高效。在二级医院创建“医保综合服务示范站”，下放 10 项高频事项权限，实现医保服务与医院业务“零距离”融合。建立“红色代办”机制，聚焦老年人、残疾人等特殊群体，上门代办异地就医备案等服务，让特殊群体办事“零跑腿”。三是坚持“dj+基金监管”，发挥多方联动效能。7 个*员监管责任区划片包干，织密“日常监管+专项整治+重点抽查”监管网，确保定点医药机构检查全覆盖。与公安、卫健、市场监管等部门联合监管，促进数据互通、综合施策，开展全链条打击治理，形成监管合力。建立社会监督机制，邀请*代表、人大代表共 15 名参与社会监督。今年以来累计追回违规基金 414.67 万元，向相关部门移交问题线索 15 条，“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管生态形成有力震慑，取得明显成效。四是坚持“dj+基层治理”，守护社区群众健康。成立 7 支“基层治理志愿秘书之家—全网资源每日更新 www.mishuzj.com小分队”，推行基层医疗机构“五统一”标准化建设（统一制度、宣传、处方、档案、流程），规范打造 18 家示范村卫生室。与清涧街道花苑社区联合共建医保惠民服务机制，开展政策宣讲、健**诊、入户帮扶等活动，解决群众就医难题，“社区吹哨、医保报到”倍加暖心贴心。（三）坚持正风肃纪常抓不懈，打造清正廉洁干事氛围。一是学习教育抓在日常，筑牢拒腐防变防线。构建“学纪+守纪+督纪”机制，结合深入贯彻中央八项规定精神学习教育要求，分层分类开展专题培训。班...