秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com经验交流材料：加强基层医保基金审计监督的思路基本医疗保障制度自建立以来，覆盖范围不断扩大，保障水平不断提高，对维护人民群众健康权益、缓解因病致贫、推动医药卫生体制改革发挥了积极作用。审计机关加强医保基金审计，对于揭示医保基金政策执行中存在的问题、强化医保基金运行风险预警、推动完善医保制度具有重要意义。本文旨在通过总结近几年基层医保基金审计积累的经验和做法，促进国家医保基金政策落实，切实提高医保基金的安全和效益。一、关注医保政策执行情况深入研究国家医保基金政策，以政策内容为主线，以政策落实情况为重点，深度挖掘政策执行中的难点和堵点，推动医保政策落实。关注重大疾病、慢性病治疗用药纳入医保报销政策落实情况。将医院患者诊疗数据与医保药品目录数据进行关联比对，审查患者在医院无法购买到纳入医保药品目录药品的问题。分析定点医疗药房购药审批程序，审查因医保经办机构设置不合理的报销条件导致患者报销难等问题。关注取消药品和耗材加成政策执行情况。利用医院HIS系统数据中的药品、耗材进销差价，审查进销差价大于零的药品、耗材，揭示医院违规加价或通过合作药房、药房托管、关联公司加价购药、“二次议价”等方式变相加价弥补收入，加重患者负担等问题。关注困难群体医疗保障政策落实情况。通过采集民政特困人员、低保对象、扶贫部门建档立卡贫困人员数据并与参保人员缴费数据比对，揭示特困人员、低保对象、建档立卡贫困人员等困难群体未参加城乡居民医保、未纳入大病保险保障范围、未按规定享受个人缴费部分的财政补贴、城乡秘书之家...