秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com市2023年医保基金监管集中宣传月活动方案根据《广东省医疗保障局转发国家医疗保障局关于做好2023年医疗保障基金监管工作的通知》（粤医保函〔2023〕40号）和《关于印发的通知》（茂医保〔2023〕10号）的工作部署，为加强医保基金监管法律法规和政策措施的宣传教育，营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的良好氛围，结合我市实际，决定在全市范围内开展2023年医保基金监管集中宣传月活动，并制定本方案。一、活动主题“筑牢医保监管防护线，共建基金安全规范年”，同时结合全国打击欺诈骗保集中宣传月活动主题组织实施。二、活动时间2023年4月份。三、宣传内容（一）宣传解读医保相关政策法规。系统宣传解读《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保惠民政策，通过系统宣传解读，以案说法、警示教育使各级医保部门、各定点医药机构、参保单位和个人进一步了解医保相关法律法规和政策秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com规定，增强法律意识，自觉遵纪守法。（二）展示医保基金监管工作成果。集中展示医保部门成立以来医保基金监管工作成果，通报2022年监管发现的问题，加大典型案例和突出问题的警示曝光力度，形成震慑作用，强化各类监管对象遵纪守法意识，同时提高群众对各类欺诈骗保行为的识别能力，自觉抵制欺诈骗保行为。（三）畅通投诉举报渠道。宣传《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》，公开投诉举报途径，畅通投诉举报渠道，鼓励群众参与到医保基金监管工作中来，激发全民参与基金监管的积极性，充分发挥社会监督作用。四、宣传方式（一）集中宣传。宣传月期间，各区（县级市、经济功能区）医保部门至少要组织一次现场宣传活动，要确保有自己的宣传版面和宣传阵地，医保部门的负责同志要亲自带队，通过进街道、进乡镇、进村社深入基层进行医保政策法规宣传答疑，同步组织辖区定点医药机构集中开展宣传活动，营造人人守法，共同维护医保基金安全的良好社会氛围。（二）媒体宣传。充分运用各类现代媒体平台广泛宣传，利用电视专栏、报纸专刊、广播电台、微信公众号、抖音平台等渠道推送、城区道路两侧阅报栏和公交车车身秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com广告等渠道做好集中宣传报道工作。多渠道播放视频短片、公益广告、宣传口号、解读政策法规等，采用有奖知识问答、短视频、微电影、连环画等各种人民群众喜闻乐见的形式进行宣传，提高公众参与度，营造良好宣传舆论氛围。（三）社会宣传。把医保服务窗口、定点医药机构、承保机构、医保结算银行、大中参保企业、社区、街区、交通工具、车站等区域，作为宣传工作主阵地，通过在公共场所、业务窗口、收费处、公告栏或宣传资料取阅架等区域摆放宣传折页册子、张贴海报、悬挂标语，并利用LED电子屏循环播放宣传短片及宣传标语，在镇街集市繁华街口建立大型宣传标牌、宣传栏，在村口凸显位置刷写墙体标语，宣传车巡回宣传，全方位营造良好宣传氛围，切实提升宣传效果。（四）培训教育。通过组织召开警示教育会、宣贯培训会、学习研讨会等形式，组织本医保系统人员结合工作实际医保基金监管相关法律法规进行深入学习研究，将医保政策法规的宣传教育与日常监管稽核相结合，加强对定点医药机构的警示教育，做到两定机构宣传教育全覆盖，使定点医药机构增强守法意识，从被动接受教育向主动参与宣传转变。（五）创新宣传。将地方特色和行业特点融入到公益秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com广告、短视频、微电影、漫画等宣传素材创作中，创新宣传形式和宣传内容，提升宣传效果。积极将有关宣传信息推荐到“学习强国”、微信公众号或者抖音、快手等平台，利用网络的传播优势大力宣传医保相关政策法规和医保基金监管的工作成效，扩大宣传效果。五、工作安排（一）组织部署阶段（3月底前）一是制订医保基金监管集中宣传月活动方案，明确工作任务、活动安排，宣传的重点内容。二是召开宣传工作启动会。组织各级医保部门、医保经办部门及各相关单位、定点医药机构召开X市2023年医保基金监管集中宣传月活动启动会，动员部署各单位全面参与，深入开展医保基金监管宣传活动。三是宣传活动策划及物料准备。做好集中宣传月活动前期的组织策划工作，准备培训材料、梳理有奖知识问答题库、组织策划现场宣传活动，印制海报、小册子等宣传物料，组织各相关单位在经办服务窗口、定点医药机构窗口、宣传活动现场、公共场所派发和张贴。（二）深入开展阶段（4月份）1.组织一场现场集中宣传活动。将2023年4月7日定为我市集中宣传日，由市局统筹调度，市级和县（区）联动，全市范围内统一行动，在市区及各区（县级市、经秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com济功能区）辖区内人流量较大的广场、公园、商场、街道等场所设置咨询服务摊位为主、其他多种宣传渠道相结合的宣传活动形式，开展多层次、多角度、全方位的集中宣传活动。各级医保部门要组织辖区定点医药机构充分利用场所内的电子屏、宣传栏播放宣传视频、标语、张贴海报等进行宣传。二级及以上定点医疗机构同步在院区内公共场所设置专门的宣传摊位开展医保基金监管主题现场宣传咨询活动，派发宣传资料，宣传医保政策法规，进行有奖问答、抽奖等活动。市局将同步邀请媒体进行跟踪报道，扩大宣传效果，形成声势浩大的宣传阵势。2.组织一场短视频大赛。市医保中心、各县区医保部门要组织本单位及辖区定点医药机构、商保公司参与医保基金监管短视频大赛。各单位围绕医保基金规范使用、打击欺诈骗保的主题内容，结合实际，开展微视频、短视频创编活动，可以是政策宣读、预防举措、案例点评，也可以以自身日常业务工作中如何抵制欺诈骗保行为作为题材编制微电影、短视频，通过故事场景再现，结合地方特色融入文化味和乡土味，深入浅出地开展宣传。市医保中心、各县区医保部门、中国人民财产保险股份有限公司X市分公司、全市二级及以上定点医疗机构，X大参林连锁药店有限公司、X市多健康连锁药业有限公司、粤西南北药行连锁（X）有限公司、广东健寿堂药业连锁有限公司、国药控股秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com广州有限公司等定点连锁药店各至少创编报送1个视频作品参与视频大赛评选，优秀作品将推送参加国家和省的视频大赛，并在各大媒体、网络平台上进行播放宣传。3.发布一封公开信。通过在局公众号、媒体、网站平台等渠道向全市医保定点单位和广大市民发出一封公开信，呼吁社会各界自觉依法享受医保待遇，规范使用医保基金，积极参与医保基金监管，共同维护基金安全。4.开展一场线上有奖知识问答。发挥网络传播快、关注点高、便捷性强等优点，采用喜闻乐见的线上答题抽奖形式，鼓励广大群众通过参与线上答题，学习了解《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》等医保相关法律法规，增强群众融入感、参与感，让医保政策及医保基金监管法律法规知识深入人心，营造全民学习医保基金监管知识，共同参与基金监管的良好社会氛围。5.举办一期专题培训班。联合卫健部门举办一期医保基金规范使用专题培训班，组织全市医保系统、卫健系统、医保定点医药机构、社会监督员参加专题培训，通过医保政策法规解读和医保基金监管形势分析指导、医保服务和医疗服务规范的一些注意事项的培训学习，规范定点医药机构诊疗和收费行为，从源头上规范定点医药机构医保基金使用。秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com6.召开一次教育约谈会。各级医保部门要组织辖区定点医药机构召开一次集中约谈会，分析当前医保基金监管形势，指出定点医药机构面临的风险责任，明确今年医保基金监管的工作部署和要求，督促指导定点医药机构结合往年检查、审计发现的问题深入开展自查自纠，切实规范医保基金使用。7.参加一档电台节目。参加X电台“与法同行”节目，向广大市民宣传医保基金监管工作成效，解读《医疗保障基金使用监督管理条例》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》等医保相关政策法规，解答群众关注的问题，使广大群众和社会各界知法、懂法、守法，营造人人维护基金安全的良好社会氛围。（三）梳理总结阶段（5月上旬）活动结束后，各单位要认真梳理总结集中宣传月活动完成情况、工作亮点成效和工作经验。整理相关宣传资料建立完善宣传台账。六、组织保障（一）精心组织，协同推动。为保障本次集中宣传活动在全市集中统一开展，各地各单位务必高度重视，提早谋划，结合实际，认真制定宣传活动方案，精心组织实施，确保上下联动、步调一致，要紧紧围绕宣传主题，组织开展形式多样、深入人心的宣传活动。秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com（二）广泛动员，集中宣传。各单位要及时做好宣传月活动的组织动员，推进活动全面有序开展。将基金监管专项治理、日常稽核管理与医保政策法规的宣传教育结合起来开展，做到两定机构宣传全覆盖、无死角。充分发动各经办机构、各点定医药机构、商保公司、镇村街的力量，协同各有关部门，形成宣传合力，深入开展集中宣传月活动。在工作过程中要创新宣传方式方法，突出宣传亮点。（三）发动社会，全民参与。各单位要加强社会舆论造势，使医保政策法规家喻户晓，营造全民知法守法的良好氛围，畅通举报投诉渠道，宣传解读举报奖励办法，鼓励群众积极主动参与打击欺诈骗保宣传和医保基金监管工作中来，切实提高参保人打击欺诈骗保关注度、知晓度、支持度和参与度。（四）认真总结，及时报告。各单位指定专人作为联络员，报送宣传活动动态，收集整理宣传活动相关方案文件、宣传物料、现场图片、创编宣传短视频等信息资料，总结宣传活动成效和经验，于2023年3月25日前将宣传活动方案（盖章扫描版及电子版）报送市医保局、5月5日前将活动总结、统计表（盖章扫描版及电子版）和宣传活动相关资料（包括活动图片、视频、媒体报道、网站截图等）通过粤政易报送市局（规划财务和基金监管科）秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com附件：X市2023年医保基金监管集中宣传月活动情况统计表附件X市2023年医保基金监管集中宣传月活动情况统计表报送单位：序号类别单位数量备注1宣传解读医保相关法律法规和政策规定场2公开曝光典型案例例3上报执法典型案例例4政策信息发布条5媒体报道集中宣传月专题等条6播放宣传小视频和电子版宣传海报等条次7张贴宣传海报等张8制作小视频条9制作宣传海报、小册子、宣传品等款10制作宣传专栏个秘书之家—全网资源每日更新www.mishuzj.com11派发宣传海报、小册子、宣传品等册（份）12浏览微博、微信公众号关注人次人次13网络直播观看人数人次14两定机构访谈家15参与医疗保障信用承诺活动的定点医药机构等家16参与医疗保障信用承诺活动的参保人员等人次17参与宣传活动的定点医药机构等家...（自行加行补充）
